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澳大利亚海外留学生OSHC保险的内容及注意事项详解

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发表于 2021-5-21 16:31:37 | 显示全部楼层 |阅读模式
  根据澳大利亚内政事务部的规定,留澳学生须持有涵盖整个在澳期间的留学生医疗保险(OSHC)。如果学生签证延长,那么OSHC保险的保障期限也必须相应延长。为了在澳洲顺利地学习和健康生活,留学生们需要清晰地了解OSHC保险基本内容和相关注意事项。

  以连续三年(2019年至2021年)获得Canstar OSHC杰出价值奖的nib OSHC保险为例,nib OSHC保单能够为留学生报销必要的医疗服务和救护车费用,以及部分在私立医院就医的费用。具体来说,一方面,持有nib提供的OSHC保单的留学生可以在澳大利亚医院内享受的保险服务包含:
  1.公立医院
  州立及领地医疗机构公立医院费用的100%,包括:
  · 公共病房住宿
  · 手术室费用及非住院医疗服务费用
  · 事故及急救服务、术后服务及无需住院的相关医疗服务
  2.私立医院
  nib合作的私立医院合同规定费用的100%,包括:
  · 单人或公共病房住宿
  · 手术室费用和非住院医疗服务费用
  目前,nib已与本地数百家私立医院达成合作,为留学生提供医疗服务。
  3.医疗服务
  国民医疗保险福利收费清单(MBS)中覆盖的医院内医疗服务费用的100%,包括:医生、病理科、专科医生、诊断影像。

  另一方面,持有nib提供的OSHC保单的留学生可以享用的澳大利亚医院外医疗服务保险包含:
  1.专科医生服务
  对于日常医疗用到的专科医生服务和治疗,保险覆盖医疗保险福利收费清单(MBS)上费用的85%。通常由医生要求,例如:病理学服务、诊断影像学服务、放射服务、
  2.核磁共振(MRI)
  只有同时满足以下三条标准时,nib才会赔付MRI扫描费用:MRI需由注册专科医学专业人士转介、MRI需列于国民医疗保险福利收费清单(MBS)上,并有符合条件的国民医疗保险项目代码(Medicare Item Number)、MRI需由具有国民医疗保险体系资质的提供机构使用国民医疗保险合规设备进行
  3.就诊
  因日常医疗需要与医生会面时,保险覆盖国民医疗保险福利收费清单(MBS)上费用的100%。若医生收费超过MBS建议费率,您需要自付差额。
  4.假体
  根据联邦政府规定,对经批准的手术移植假体设备赔付100%的保障费用。
  5.处方药
  在您支付药品福利清单(PBS)患者承担部分后,清单上列出的处方药物赔付上限为$50;单身被保险人每年赔付上限$300;配偶及家庭被保险人每年赔付上限$600;仅赔付PBS清单上列出的处方药物。
  6.救护车
  100%赔付由州及地区救护车服务中心提供的必需医疗交通运输服务。

  可见,nib OSHC保险确实能够满足留学生在澳洲的就医需求、保障他们的健康生活。不过,留学生们在享受医疗保险服务的同时,还需要注意以下几点:
  1.等待期
  加入nib OSHC保险后有一个等待期(Waiting Period),留学生需要在等待期满后才能开始获取以下服务。
  · 妊娠及生产相关服务—12个月
  · 既往病史—12个月
  · 心理咨询—2个月
  2.自付费用
  如果留学生在非nib合作私立医院接受治疗或者项目没有在保单范围内,则需要自付医疗费用。
  3.非理赔范围
  以下服务,不包含在OSHC保险理赔范围,如使用则需留学生自费:
  · 不孕不育相关治疗,例如人工受孕服务或试管受精,及与不孕不育治疗相关的次生疾病。
  · 牙科医生、理疗师提供的额外服务,或其它额外服务提供者提供的服务。
  · 未获政府许可的MRI扫描、整容手术、激光眼科手术及实验性手术等国民医疗保健体系未涵盖的医疗服务。
  · 在澳大利亚境外进行的治疗,或在前来或离开澳大利亚途中的治疗。
  · 来往澳大利亚的途中。
  · 到达澳大利亚前安排的治疗。
  · 由任何赔偿机制(比如工伤赔偿或第三方保险)涵盖的服务和治疗项目。
  对于来澳留学的学生来说,OSHC保险包含的内容和注意事项大概是最容易被忽视的事情。希望通过本文,留学生们可以更加了解自己所购买的OSHC保险。当然,如果有其他想要了解的保险内容、申请理赔或澳洲生活相关问题,留学生们可以随时随地使用nib在线服务,了解澳洲就医信息、查阅医疗保险详情及保障范围、索赔流程等信息。


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